DESIGNAZIONE DEL RESPONSABILE DELLE MISURE ANTINCENDIO

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IMPRESA: _______________________
LAVORI: ________________________

 

DESIGNAZIONE DEL RESPONSABILE DELLE MISURE ANTINCENDIO
(Art.12, lett. b) e Art.4, quinto comma, lett. a), del D.Lgs.626/94)

 

    L’anno ______ il giorno __________ del mese di ________ in _______________ il sottoscritto ___________________ in qualità di __________________ dell'Impresa ______________, in seguito agli accordi intercorsi ed ai sensi e per gli effetti Art.12, lett. b) e Art.4, quinto comma, lett. a), del D.Lgs.626/94, 

DESIGNA

    Il __________________________ quale Responsabile delle misure antincendio per i lavori di ______________________ .
    Per la delega a lui affidata il Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione dichiara di avere eseguito la formazione e l’informazione necessarie.
    L’incaricato dichiara di assumere le mansioni esplicitate nel D.Lgs 626/94 e nei piani di sicurezza del cantiere.
   L’incaricato dovrà altresì attuare le misure di prevenzione e di gestione dell’emergenza indicate nei piani di sicurezza del cantiere.

              L’IMPRESA                                                                                             L’INCARICATO

   _______________________                                                                            ___________________

IL RESPONSABILE DEL SERVIZIO
DI PREVENZIONE E PROTEZIONE

BYVA